Nasenkorrektur und Kostenübernahme durch Krankenkasse

Ein früherer Schulkamerad hat seit ich ihn kenne eine etwas schiefe Nase. Er wollte sie sich doch nun mal korrigieren lassen. Die Krankenkasse stellt sich aber im Moment noch quer und erkennt das Attest des Chirurgen nicht an, dass er dadurch in der Atmung beeinträchtigt ist. Da er schon über 40 ist, fragt sich wohl die Krankenkasse, warum es jetzt so ist und nicht früher das Problem hatte.

Was sollte mein Schulkamerad machen, dass eine Kostenübernahme der Krankenkasse gewährleistet ist? Er ist ziemlich verzweifelt. Denn er hat sich jahrelang damit herum gequält und ist froh, dass er sich nun durchgerungen hat. Wann ist denn eine Kostenübernahme bei einer Nasenkorrektur durch die Krankenkasse in jedem Falle gewährleistet?

Ich denke mal, dass es immer Ermessenssache ist und man nicht generell eine Nasenkorrektur einfordern kann. Er kann aber auch zu einem Psychologen gehen und sich dort in mehreren Sitzungen nachweisen lassen, dass ihn das psychisch belastet. Das sollte dann auch für die Übernahme der Kosten sprechen, man kann es aber nicht einfordern und eine 100% Garantie gibt es nie.

Erstmal sollte man vielleicht herausfinden, ob dein Schulfreund durch die schiefe Nase beim Atmen Probleme hat. Wenn das so sein sollte, könnte die OP übernommen werden. Eine andere Möglichkeit wäre eine psychologische Einschätzung zu bekommen, um zu beweisen, dass ihn die Nase so stört, dass er kein normales Leben führen kann.

Vielleicht kann der Hausarzt deinen Freund mal an ein Schlaflabor überweisen? Dort muss man dann mehrere Nächte verkabelt schlafen. Über Sensoren werden allerlei Daten über die Schlafqualität aufgezeichnet und so nachgewiesen, wie gut oder schlecht er im Schlaf wirklich atmen kann. Das ist dann für die Krankenkasse vielleicht aussagekräftiger zudem ist das ja dann schon eine zweite Meinung.

Die Antwort, warum er es nicht mehr aushält und jahrelang ausgehalten hat, kann wohl nur dein Klassenkamerad geben? Lässt im nicht mehr jugendlichen Alter die Schlafqualität so nach, dass er tagsüber nur noch müde ist und ständig auch am Steuer und im Job einschläft? Ist ein verstärktes Schnarchen dazu gekommen? Ist die Nase durch einen Unfall erst seit kurzem so extrem schief?

Eigentlich kann man die Frage der Krankenkasse nachvollziehen, warum dein Schulfreund das nicht längst hat machen lassen, denn immerhin müsste er ja schon früher mal Probleme wegen der schiefen Nase gehabt haben. Sollte das der Fall gewesen sein, wird er auch schon damals mal einen Arzt konsultiert haben. Dieser Arzt könnte das doch bestätigen. Ferner sollte er mal einen HNO aufsuchen, der das bestimmt auch bestätigen kann. Und vor allem darf er nicht locker lassen und sollte Widerspruch einlegen.