Andauernde Appetitlosigkeit? Ursache 1x Citralopram?

Ein naja - Problem - von dem ich ehrlich gesagt nicht erwartet hätte, dass es mich mal treffen könnte: Ich habe spontan meinen Appetit verloren. Selbst wenn mein Magen knurrt, fühle ich keinen Hunger mehr. Ich kann zwar essen, die Mengen sind allerdings deutlich reduziert. Ich habe gestern 1 Bratwurst, 1 Steak und 1 Brötchen gegessen, dazu etwas Senf. Heute (14.43 Uhr) habe ich bislang circa 10 Gramm Kassler zu mir genommen. So geht das nun schon seit 3 1/2 Wochen. Als positive Begleiterscheinung habe ich allerdings mein Gewicht um mindestens 2 Kilo verringern können. Negativ würde ich anmerken, dass sich meine seitliche Bauchgegend ziehend anfühlt und ich mehr schlafe als vorher. Hungergefühl nach dem Konsum von Cannabis ist intakt aber deutlich abgeschwächt.

Ich habe vor 4 Wochen eine Tablette mit dem antidepressivem Wirkstoff Citralopram testweise ausprobiert. Als Nebenwirkung wird u.A. auch Appetitlosigkeit beschrieben. Diese war auch sehr ausgeprägt für die Dauer von circa 36 Stunden (dann war auch das Händezittern und die Schweißbildung wieder zurückgebildet). Kann es sein, dass eine einzige Tablette Citralopram die Hirnstruktur oder den Hormonhaushalt so durcheinander bringt, dass das Hungergefühl zumindest mittelfristig ausbleibt? Etwas wundern würde mich das schon, da ich von verschiedenen Aufputschmitteln die ich über die letzten Jahre hinweg sporadisch getestet habe immer nur eine akut appetitzügelnde Wirkung vernehmen konnte.

Eine psychische Störung als Ursache schließe ich eigentlich aus, da sich das was sich in meinem Kopf abspielt in den letzten Wochen eher stark verbessert als verschlechtert hat und sich nie auf meinen Appetit ausgewirkt hat, sondern eher in Antriebslosigkeit und Angst (daher hab ich ja Citralopram getestet). Sollte eine spontane Änderung der Symphtome bei psychischen Leiden allerdings die Regel sein, so lasse ich mich gerne belehren. Zu meiner Krankengeschichte: 2 Migräneanfälle mit schwerer Symphtomatik, allerdings Jahre zurück. Keine Operationen, keine Tatoos, kein schwerer Drogenabusus.

Bei der Bundeswehr wurden systolische Herzrhytmusstörungen diagnostiziert, die sich allerdings bei weiteren Kardiologien und auch im Langzeit - EKG nicht wieder gezeigt haben. Im jüngsten EKG eine hervorragende Herzgesundheit. Ich bin laktoseintolerant. Darmbeschwerden sind auch bei konsequentem Verzicht auf Milchprodukte schon immer die Regel gewesen, allerdings dann in humanerem Ausmaß => Verdacht auf Morbus Crohn, aber nie bestätigt. Ruhepuls 65, Blutdruck 120/80. Hämoglobin bei 15,2 g /dl. Alle anderen Blutwerte im Blutbild waren ebenso unauffällig. Alter 21, Gewicht nun bei 82,8 Kilogramm, Körpergröße 179 cm.

Woran kann das liegen? Ist es vielleicht sogar normal das man Mal keinen Appetit mehr hat? Ich erwarte keine Diagnosestellung, sondern nur eure Meinung, was am Warscheinlichsten ist. Am Mittwoch bin ich ohnehin beim Arzt und werde die Problematik ansprechen.

Citalopram ist, soweit ich weiß, ein sehr starker SSRI, was als stimmungsaufhellendes Antidepressivum meist gegeben wird. Wenn du schon merkst, dass die eigentliche Wirkung sich mit einer Tablette mehr oder weniger entfalten konnte, so ist es auch gut möglich, dass die Nebenwirkung mit einer Tablette sich ausprägen kann - es sei denn, ich habe deine Beschreibung falsch verstanden, korrigiere mich bitte, wenn dem so ist.

Was aber auch eine Rolle spielt, ist die Wirkzeit eines Antidepressivums: Die meisten - eigentlich nahezu alle - wirken erst mit einer Latenzzeit von 3-4 Wochen. Viele Patienten, die Antidepressiva dauerhaft nehmen, wissen es nicht und setzen die Medikamente nach einigen Tagen ab, weil sie ja erst in einigen Wochen ihre Wirkung entfalten. Insofern kann es gut sein, dass sich bei dir das Antidepressivum mit seinen Nebenwirkungen, die aber auch sofort auftreten können (!), zeigt und erst langsam abklingt. Wobei es mich wundert, dass Citalopram eine Appettitlosigkeit als NW hat, eine Appettitminderung im engeren Sinne macht bei den SSRI meines Wissens nach Fluoxetin, was üblicherweise in den USA gerne verschrieben wird.