Kosten orthopädischer Schuheinlagen eine Kassenleistung?

Mein kleiner Bruder und auch ich werden wohl Schuheinlagen brauchen, weil wir mit dem Fuß immer nach innen laufen. Nun meinte meine Mutter, dass das wohl die Kasse bezahlen würde, weil wir noch minderjährig sind. Ich werde erst am Ende des Jahres volljährig und mein Bruder ist noch in der Grundschule.

Meine Tante meinte, dass man ab 16 alles selber bezahlen muss und auch bei Kindern was bei bezahlen muss für solche Einlagen. Stimmt das? Was bezahlt normalerweise die gesetzliche Krankenkasse dabei. Da meine Mutter wahrscheinlich auch Einlagen braucht, muss meine Mutter diese Einlagen komplett selber zahlen?

Ich bin ja schon volljährig und habe auch schon zwei mal Schuheinlagen von meinem Arzt verordnet bekommen. Das ist natürlich die Voraussetzung dafür, dass die Kasse diese bezahlt. Bei mir wurden die Einlagen auch nicht komplett bezahlt, sondern ich musste einen Anteil selber bezahlen. Das war aber natürlich sehr viel günstiger, als wenn ich die Enlagen selber gekauft hätte. Wie es jetzt bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren geregelt ist, weiß ich leider nicht.

Ich kann mir schon vorstellen, dass auch dabei vielleicht ein kleiner Betrag selber bezahlt werden muss, aber es kommt sicher auch darauf an, welche Einlagen man genau braucht und wie teuer diese sind. Ich würde einfach mal im Sanitätshaus nachfragen, dort müsste man es doch genau wissen, welche Kosten eventuell auf euch zukommen.

Ich bin auch bereits volljährig, aber kann dich dennoch etwas beruhigen, denn allerhöchstens liegt die Zuzahlung für orthopädische Einlagen bei 30 Euro. Es kommt ganz darauf an, was du dir an Material aussuchst. Ich bezahle meist nur 10 Euro. Zweimal im Jahr kannst du dir welche von deinem Hausarzt verschreiben lassen.

Es gibt bei der Kassenversorgung zum einen Festbeträge, die der Orthopädieschuhtechniker bzw. das Sanitätshaus bekommen. Dieser Betrag liegt um die 90,--€ pro Paar. In der Regel hat sich das Prinzip eingespielt, das sich das Sanitätshaus die eigentlichen Kosten der Einlagen vom Patienten bezahlen lässt. Bei Erwachsenen kommen dann noch 5,00 € Rezeptgebühr hinzu.

Die meisten Sanitätshäuser kaufen die Einlagen fix und fertig ein,- bevorzugt die billigen aus Weichschaum.
Diese werden von unten etwas angeschliffen und dann als Sonderanfertigung an den Patienten weiter gereicht,
der merkts eh nicht. Derartige Weichschaumeinlagen oder auch die einfachen Kork- Leder Einlagen kosten bis
zu 30,--€ im Einkauf. Dementsprechend liegt der Zuzahlungsbetrag dann auch oft bei 30,--€. Das Geld, was die Kassen zahlen, ist dann der Reibach.

Mit diesem System wird ein Milliardenumsatz gemacht, darum wird auch keine Rücksicht darauf genommen, ob
die Einlagen hilfreich sind oder nicht. Ich habe sehr häufig schon Kinder und Jugendliche bei mir gehabt, die sogar schädliche Einlagen bekommen haben,- etwa einfache Weichschaumeinlagen bei Knickfüßen. Es ist eine Schande, was da getrieben wird! Leider spielen die Kassen dieses miese Spielchen gerne mit, obwohl es nur auf erster Sicht Kosten spart.

@Fussverbieger, wenn das überall so wäre, wie du schreibst, verstehe ich nicht, wenn schon die Krankenkassen das Spiel durchschaut haben und mitmachen, dass dann auch der Orthopäde, der die Dinger verschreibt, alles absegnet. Denn er verschreibt nicht nur, sondern sieht sich die Einlagen auch später an bei den Patienten. Wie kann es dann sein, dass der nichts merkt? Oder ist er auch am Umsatz beteiligt?

Ich habe mir aufgrund deiner Zeilen meine Einlagen mal angesehen. Die sind weder ganz aus Kork noch aus Weichschaum. Vorne im Bereich der Zehen ist die Einlage weich und biegsam, aber unter dem Fuß ist eine harte Lage, die sich nicht verbiegen oder bewegen lässt. Welches Material da eingearbeitet wurde, weiß ich nicht. Aber keinesfalls ein von dir genanntes. Somit kann deine Theorie wohl nicht immer stimmen. Vielleicht gibt es tatsächlich einzelne Sanitätshäuser, die so handeln, aber anscheinend das von mir besuchte eben nicht. Ich weiß allerdings auch nicht mehr, was ich zuzahlen musste.

Cid hat geschrieben:@Fussverbieger, wenn das überall so wäre, wie du schreibst, verstehe ich nicht, wenn schon die Krankenkassen das Spiel durchschaut haben und mitmachen, dass dann auch der Orthopäde, der die Dinger verschreibt, alles absegnet. Denn er verschreibt nicht nur, sondern sieht sich die Einlagen auch später an bei den Patienten. Wie kann es dann sein, dass der nichts merkt? Oder ist er auch am Umsatz beteiligt?

Ich habe mir aufgrund deiner Zeilen meine Einlagen mal angesehen. Die sind weder ganz aus Kork noch aus Weichschaum. Vorne im Bereich der Zehen ist die Einlage weich und biegsam, aber unter dem Fuß ist eine harte Lage, die sich nicht verbiegen oder bewegen lässt. Welches Material da eingearbeitet wurde, weiß ich nicht. Aber keinesfalls ein von dir genanntes. Somit kann deine Theorie wohl nicht immer stimmen. Vielleicht gibt es tatsächlich einzelne Sanitätshäuser, die so handeln, aber anscheinend das von mir besuchte eben nicht. Ich weiß allerdings auch nicht mehr, was ich zuzahlen musste.