Herzrasen und Engegefühl - Woher kommt das?
In den letzten Wochen leide ich immer wieder unter Herzrasen. Mein Herz schlägt plötzlich so stark, dass ich überhaupt nicht mehr richtig atmen kann. Das passiert komischerweise oft sogar in Ruhesituationen, wenn ich zum Beispiel auf der Couch sitze oder gerade im Bett liege. Es ist nicht einmal so, dass ich mich körperlich stark betätige in diesen Momenten.
Dazu kommt noch ein Engegefühl in der Brust. Das wird vermutlich damit zusammenhängen. Ich bekomme schnell das Gefühl, keine Luft mehr zu bekommen und nicht mehr richtig atmen zu können. Das Herz rast und der Brustkorb wird ganz eng. Ich war sogar schon beim Kardiologen und der hat ausgeschlossen, dass organische Probleme vorliegen. Das Herz schlägt völlig normal. Kann sich jemand erklären, woher das Herzrasen dann kommen kann? Ich hatte das zuvor noch nie in meinem Leben. Nicht einmal beim Sport schlägt mein Herz so stark.
Herzrasen ist ein Symptom was oft beschrieben wird und bei vielen Krankheitsbildern auftritt. Es ist aber nicht immer das Symptom einer Krankheit sondern gehört auch zu starken Emotionen einfach dazu (z.B. vor Prüfungen, Hochzeiten, etc.).
Damit man bei einem Patienten anfangen kann so ein Symptom richtig einzuordnen müsste man einige Punkte erfragen:
- 1. Wie lange ist das aller erste Herzrasen her (Tage, Wochen, Monate)? In welcher Situation trat es auf?
2. Wie lange hält das Herzrasen typischerweise an (Sekunden, Minuten, Stunden)?
3. Wie oft am Tag / in der Woche / im Monat tritt es auf?
4. Gibt es Situationen in denen das Herzrasen besonders oft ausgelöst wird (Husten, Toilettengang, Stresssituation, Anstrengung, bei starken Emotionen)?
5. Wie sind die Beschwerden genau, wenn das Herzrasen auftritt?
6. Gibt es etwas, das die Dauer des Herzrasens verkürzt oder leichter zu ertragen macht?
Aus diesen Informationen kann dann ein Arzt entscheiden welche Diagnostik gemacht werden soll. Ziel wäre es, mindesten einmal während eines Herzrasens EKG, Blutdruck und Puls zu messen.
Als Beispiel: Bei regelmäßigem Auftreten könnte man ein 24-Stunden-EKG (auch: Langzeit-EKG) machen, bei Auftreten in Belastungssituationen auch ein Stress-EKG (EKG beim Fahrradfahren).
Um festzustellen das bei einem Herzrasen "keine organischen Ursachen" vorliegen, braucht man mindestens die oben genannten Untersuchungen und Informationen. Bei Bedarf muss man auch noch aufwändigere Untersuchungen nachschieben. Hat der Arzt das nicht gemacht, mag es sich lohnen nochmal zum gleichen Arzt zu gehen, damit er merkt, dass es dem Patienten ernst ist. Alternativ kann man auch den Doktor wechseln und schauen ob man bei einem anderen mehr Glück hat.
Mögliche Diagnosen möchte ich hier nicht nennen, weil es ein sehr breites Feld ist und man sich klassischerweise auf "das Schlimmste" aus einer Auswahl möglicher Diagnosen "aussucht" und dann bei sich selbst zu bestätigen versucht. Aus dem gleichen Grund möchte ich davon abraten sich eine Diagnose zu ergooglen
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