Wodurch wechseln eigentlich Hämatome ihre Farbe?

Ich habe mich neulich sehr hart gestoßen und es wurde ein dunkelblauer Fleck, der immer größer wurde. Mit der Zeit wurde der Fleck etwas heller und er wurde grün. Dann wurde er gelb. Mittlerweile sieht man nicht mehr viel, aber der Fleck ist immer noch gelb, wenn man genauer hinschaut. Zwischenzeitlich war er auch blau mit roten Flecken.

Wodurch wechseln eigentlich solche Hämatome ihre Farbe? Was ist die Ursache und warum kann es von dunkelblau bis gelb alles sein?

Die Farbe ist dem Blutfarbstoff, den Erythrozyten, geschuldet. Initial nach einem Trauma beispielsweise sind die Hämatome meist hellrot, weil die Gefäße geplatzt bzw. verletzt worden sind und Blut ausgetreten ist. Anschließend wird es immer dunkler, während das Blut im extravasalen Kompartiment gerinnt. Der Wandel bishin zu gelb liegt daran, dass das Abbauprodukt der Erythrozyten Bilirubin ist - derselbe Stoff, der über die Galle ausgeschieden wird und bei Galleabflussbehinderungen für den Ikterus verantwortlich ist, wenn es über die Blutbahn sich in der Haut einlagert.

Die Ursache der Farbänderung eines Hämatoms liegt in dem enzymbedingten Hämaglobinabbau. Zunächst ist das hämatom ja rötlich-blau, nach ein paar Tagen bereits dunkelblau. Dann nach weiteren drei Tagen verändert sich die Farbe. Man sieht ein grünes Hämatom. Es klingt dann meist ab und ist nach sieben Tagen rötlich bis gelblich. Besonders die letzten Farben entstammen dem Abbau des Hämoglobins zu Gallfarbstoff. Besonders kann man diese Veränderung eines Hämatoms bei großen Blutergüsse ersehen.