Künstliche Gelenke - Halten die ein Leben lang?

Wie in anderen Threads schon erwähnt, muss meine Oma wohl ein künstliches Hüftgelenk bekommen. Nun frage ich mich, ob so eine Operation eine Operation fürs leben ist oder ob man das Gelenk nach ein paar Jahren wieder entfernen muss um ein neues Gelenk einzusetzen. Wie sieht das in der Regel aus? Kann es sein, dass so ein Gelenk auch Jahrzehnte übersteht oder ist absehbar, dass es nach ein paar Jahren gewechselt werden muss?

Bei einem künstlichen Hüftgelenk sagt man in der Regel, dass es durchaus 20 Jahre halten kann, bevor es erneuert werden muss. Sollte also ein junger Mensch so ein Gelenk bekommen, muss er damit rechnen, dass es in seinem Leben getauscht werden muss. Dieses wird verschlissen und daher ist es nicht für das ganze Leben gedacht. Also muss Deine Oma nicht in den nächsten Jahren damit rechnen, denn 20 Jahre ist doch eine recht lange Zeit. Aber darüber gibt ihr der Arzt auch Auskunft.

Ich weiß nicht, wie alt deine Oma ist. Es gibt verschiedene Arten, ein Hüftgelenk auszutauschen. Normalerweise hält ein künstliches Hüftgelenk etwa zehn Jahre. Es kann aber auch zwanzig Jahre oder länger halten. Das ist von einigen Faktoren abhängig.

Nein, künstliche Gelenke halten nicht ewig. Ich kenne zwei Leute, die kaputte Knie haben, einer davon ist Mitte 20 und hätte gern ein neues Gelenk nach seinem Unfall bekommen, aber die Ärzte weigerten sich. Er wäre zu jung, da ein künstliches Gelenk höchsten 15 Jahre halten würde und nur maximal drei "verbaut" werden könnten.

Bellikowski schreibt schon recht gut, wie es mit der Haltbarkeit von Totalendoprothesen beschaffen ist. Man kann auch schon heraus lesen, dass es vom Gelenk abhängt, was wie lange hält. Darüber hinaus ist es ganz wichtig zu sagen, dass die Werte, die man nennt, nur Durchschnittwerte sind, die für den einzelnen nur eine bedingte Relevanz haben, denn es kann sein, dass der Einsatz nicht optimal war und die TEP nach wenigen Jahren raus muss, es kann im Optimalfall bei gutem Sitz, mäßiger Belastung und guter Materialhaltbarkeit aber auch sein, dass sie mehrere Jahrzente überlebt, ich habe schon alle Möglichkeiten kennen gelernt.

Man sagt, ein künstliches Hüftgelenk hält in der Regel 20 Jahre, ein Kniegelenk 15 Jahre und ein Schultergelenk mindestens 15 Jahre und mehr. Pauschalisieren kann man das gar nicht, ich habe auch schon Knie gesehen, die nach 6 Jahren ausgetauscht wurden und welche die 25 Jahre gehalten haben. Für den einzelnen sind dies also wirklich nur Durchschnittszahlen, die ungefähr so genau sind wie der Klassenschnitt nach Schularbeiten früher auch nur bedingte Auskunft über die Noten der einzelnen Schüler geben konnte. Man rechnet heutzutage, jedenfalls in den Krankenhäusern, in denen ich gearbeitet habe und die Ärzte mit denen ich zusammenarbeite, mit einer Haltbarkeit von mindestens 15 Jahren, bei der Hüfte und der Schulter von 20 Jahren.

Dazu kommt auch, dass man ein Gelenk dreimal austauschen kann. Würde bei einem Hüftgelenk also 60 Jahre machen - warum also nicht das Gelenk eines 25 Jährigen austauschen? Man rechnet maximal mit dem doppelten Wert, um keine Eventualitäten passieren zu lassen. Bei drei TEP-Einsätzen ist es unwahrscheinlich, dass alle Gelenke perfekt halten und ihre prognostizierte Dauer überlegen. Man würde setzt also TEP's im Normalfall erst bei 50-60 jährigen Patienten ein und nur in Notfällen bei jüngeren Patienten. Deine Großmutter muss allerdings keine Angst haben, da ein künstliches Gelenk bei älteren Menschen eine gute Prognose, aufgrund der geringeren Belastung, die im Gegensatz zu sehr viel aktiveren, jüngeren Patienten auf es wirkt.