Was ist und wie funktioniert eine Schmerztherapie?

Man hört und liest ja oftmals auch den Begriff Schmerztherapie, aber was da dahintersteckt, das kann ich mir nicht so recht vorstellen. Kennt ihr die Abläufe und Inhalte einer Schmerztherapie? Wie kann man sich denn solch eine Therapieform vorstellen und wo kommt diese denn hauptsächlich zur Anwendung?

Da es nicht den Schmerz gibt, gibt es auch nicht die Schmerztherapie. Migräne ist etwas anderes als Cluster-Kopfschmerz und die haben wenig mit Bandscheibenschmerzen oder Arthrose zu tun. Ein komplexes regionales Schmerzsyndrom ist etwas anderes als Phantomschmerzen nach einer Amputation. Schmerzen bei Krebs stehen wieder auf einem anderen Blatt.

Und so verschieden die Beschwerden der Schmerzpatienten sind, so verschieden sind die Behandlungsmethoden. Natürlich ist jede Behandlung von Schmerzen eigentlich eine Schmerztherapie. Aber im Allgemeinen sind mit dem Begriff Behandlungen gemeint, die chronische Schmerzen lindern sollen. Schließlich gibt es Schmerzen, die kann man nicht heilen, weil man die Ursache nicht beseitigen kann.

Wer normale Zahnschmerzen hat, braucht keine Schmerztherapie sondern eine Zahnbehandlung. Schmerzmittel können die Beschwerden nur lindern. Aber was macht man zum Beispiel bei Rheuma? Man kann das Fortschreiten der Beschwerden verlangsamen, aber der entstandene Schaden bleibt und schmerzt. Bei einem komplexen regionalen Schmerzsyndrom ist der Schmerz das Problem. Eine Migräne hat Auslöser, aber wirklich behandelbar ist sie nicht. Und ein Timor kann nicht behandelbar sein, aber den Patienten lange quälen, ohne ihn umzubringen.

Und da kommt die Schmerztherapie ins Spiel. Sie versucht das Leiden zu lindern, auch wenn die Ursache bleibt. Das können Schmerzmittel sein, Wärme, Kälte, Botox, Ergotherapie, Krankengymnastik und so weiter. Auch Entspannungstechniken, Spiegeltherapie und Psychotherapie sind denkbar. Letzteres zielt darauf ab, dass das Wohlbefinden chronische Schmerzen beeinflusst. Wer Angst oder Stress hat oder traurig ist, empfindet Schmerzen stärker.